Pemberdayaan Karyawan Melalui Terapi Mindfulness untuk Menurunkan Tekanan Darah pada Kasus Hipertensi di Universitas Nurul Jadid

L A P O R A N

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

[Pemberdayaan Karyawan Melalui Terapi Mindfulness untuk Menurunkan Tekanan Darah pada Kasus Hipertensi di Universitas Nurul Jadid]

Disusun oleh:

Lembaga Penerbitan, Pengabdian, dan

Pengabdian Kepada Masyarakat (LP3M)

Universitas Nurul Jadid

Paiton Probolinggo

Tahun 2025

[Pemberdayaan Karyawan Melalui Terapi Mindfulness untuk Menurunkan Tekanan Darah pada Kasus Hipertensi di Universitas Nurul Jadid Judul]

Abstrak.

Hipertensi merupakan salah satu penyakit tidak menular yang banyak ditemukan pada kelompok usia produktif, terutama di lingkungan kerja. Salah satu faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan tekanan darah adalah stres kronis. Terapi mindfulness telah terbukti sebagai pendekatan non-farmakologis yang efektif dalam menurunkan stres dan tekanan darah melalui penguatan kesadaran diri dan regulasi emosi. Kegiatan pengabdian ini bertujuan untuk memberdayakan karyawan Universitas Nurul Jadid dalam pengelolaan stres melalui pelatihan mindfulness. Program dilaksanakan dalam tiga pertemuan, meliputi edukasi hipertensi dan stres, praktik latihan mindfulness (pernapasan sadar dan meditasi reflektif), serta evaluasi tekanan darah dan tingkat stres. Hasil menunjukkan adanya penurunan tekanan darah rata-rata sebesar 12 mmHg pada sistolik dan 8 mmHg pada diastolik, serta penurunan signifikan pada tingkat stres. Seluruh peserta menyatakan bahwa pelatihan mudah diterapkan dan memberikan efek positif secara psikologis dan fisiologis. Program ini membuktikan bahwa terapi mindfulness dapat menjadi strategi promotif dan preventif berbasis institusi yang layak direplikasi secara luas.

Kata Kunci:
Mindfulness; Hipertensi; Stres; Karyawan; Pengabdian Masyarakat

Abstract

Hypertension is one of the most prevalent non-communicable diseases, particularly among the productive age group in workplace settings. One of the contributing factors to elevated blood pressure is chronic stress. Mindfulness therapy has been proven as an effective non-pharmacological approach to reduce stress and blood pressure by enhancing self-awareness and emotional regulation. This community service program aimed to empower employees at Nurul Jadid University in managing stress through mindfulness training. The program was conducted in three sessions, consisting of education on hypertension and stress, mindfulness practice (conscious breathing and reflective meditation), and evaluation of blood pressure and stress levels. The results showed an average reduction of 12 mmHg in systolic and 8 mmHg in diastolic blood pressure, along with a significant decrease in stress levels. All participants reported that the training was easy to apply and provided positive psychological and physiological effects. This program demonstrates that mindfulness therapy can serve as a feasible and replicable institutional strategy for health promotion and disease prevention.

Keywords:
Mindfulness; Hypertension; Stress; Employees; Community Service

BAB I

LATAR BELAKANG

1. Analisis Situasi

Salah satu masalah kesehatan yang sering terjadi di seluruh belahan dunia adalah hipertensi. Hipertensi sering disebut sebagai pembunuh terselubung. Pada umumnya semua gangguan kesehatan yang timbul biasanya diikuti dengan tanda dan gejala. Namun hal ini tidak berlaku pada hipertensi. Hipertensi tidak memberikan gejala kepada penderita, namun bukan berarti tidak berbahaya (Hafifa Transyah, 2019). Menurut data WHO (World Health Organization) 2011, sekitar 1 milyar penduduk di seluruh dunia menderita hipertensi dimana dua pertiganya terdapat di negara-negara berkembang. Hipertensi menyebabkan 8 jutal penduduk di seluruh dunia meninggal setiap tahunnya, hampir 1,5 juta penduduk diantaranya terdapat di kawasan Asia tenggara (WHO, 2011).

Kasus hipertensi tertinggi di Jawa Timur terjadi pada tahun 2021 di Kabupaten Malang, dengan jumlah 46.569 kasus.  Berdasarkan hasil (Riskesdas, 2018) prevalensi penduduk dengan tekanan darah tinggi di Provinsi Jawa Timur sebesar 36,3%. Pevalensi semakin meningkat seiring dengan pertambahan umur. Jika dibandingkan dengan Riskesdas 2013 (26,4%), prevalensi tekanan darah tinggi mengalami peningkatan yang cukup signifikan. Kementerian Kesehatan mengatakan, menurut data dari Survei Kesehatan Indonesia (SKI) 2023 dan studi kohor penyakit tidak menular (PTM) 2011-2021, hipertensi merupakan faktor risiko tertinggi penyebab kematian keempat, yang 10,2 persen.

Melihat hal tersebut, upaya pencegahan dan pengendalian penyakit tidak menular perlu menjadi perhatian bersama. Upaya yang telah dilakukan pemerintahan, kemenkes dalam pencegahan dan pengendalian Hipertensi diantaranya adalah meningkatkan promosi kesehatan melalui KIE dalam pengendalian Hipertensi dengan perilaku  “CERDIK” dan “PATUH”; meningkatkan pencegahan dan pengendalian Hipertensi berbasis masyarakat dengan “Self Awareness” melalui pengukuran tekanan darah secara rutin; penguatan pelayanan kesehatan khususnya Hipertensi. Pemerintah telah melakukan berbagai upaya program seperti meningkatkan akses ke Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP), optimalisasi sistem rujukan, dan peningkatan mutu pelayanan. Salah satu upaya pencegahan komplikasi Hipertensi khususnya Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah di FKTP melalui Pelayanan Terpadu (PANDU) PTM, 5) Pemberdayaan masyarakat dalam deteksi dini dan monitoring faktor risiko hipertensi melalui Posbindu PTM yang diselenggarakan di masyarakat, di tempat kerja dan institusi.

Kementerian Kesehatan mengimbau agar semua pihak baik pemerintah, swasta maupun masyarakat agar dapat berpartisipasi dan mendukung upaya pencegahan dan pengendalian hipertensi, menerapkan Hidup Sehat yang dimulai dari keluarga, mengendalikan faktor risiko hipertensi dengan deteksi dini dan modifikasi gaya hidup denan menerapkan perilaku CERDIK dan mengendalikan hipertensi dengan perilaku PATUH. Program perilaku CERDIK dan PATUH apabila di implementasi pada masyarakat dalam kehidupan sehari-hari dapat mencegah hipertensi dan menurunkan komplikasi akibat hipertensi. Program ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat melalui implementasi perilaku CERDIK dan gerakan PATUH dalam kehidupan sehari-hari untuk mencegah hipertensi.

1. Rumusan Masalah

Bagaimana pengaruh terapi mindfulness terhadap pengelolaan stres dan pengendalian hipertensi pada karyawan?

1. Tujuan dan Manfaat Pengabdian

1. Meningkatkan pengetahuan dan kesadaran karyawan Universitas Nurul Jadid tentang hipertensi dan stres sebagai faktor risiko.
2. Memberikan edukasi dan pelatihan terapi mindfulness sebagai pendekatan non-farmakologis untuk mengurangi stres dan menurunkan tekanan darah.
3. Memberdayakan karyawan agar mampu melakukan praktik mindfulness secara mandiri dalam kehidupan sehari-hari sebagai upaya preventif terhadap hipertensi

Manfaat Pengabdian

Manfaat Praktis: Karyawan memperoleh keterampilan praktis dalam menerapkan terapi mindfulness. Penurunan stres dan tekanan darah secara signifikan pada peserta setelah mengikuti program. Terbentuknya komunitas sehat dan sadar stres di lingkungan Universitas Nurul Jadid.

Manfaat Institusional: Menjadi model intervensi berbasis kampus untuk pengendalian penyakit tidak menular. Memberikan kontribusi nyata terhadap program kesehatan kerja berbasis edukatif dan preventif.

Manfaat Akademik: Menjadi bahan publikasi ilmiah yang dapat memperkaya literatur dalam bidang keperawatan, psikologi kesehatan, dan pengabdian masyarakat.

BAB II

METODE PELAKSANAAN

1. Tahapan Pelaksanaan

1. Tahap Persiapan

1. Melakukan survei lokasi untuk menentukan tempat pelaksanaan kegiatan.
2. Menyusun dan mencetak materi edukasi mengenai hipertensi, stres, dan mindfulness.
3. Mengurus perizinan administrasi ke LP3M dan pihak Universitas Nurul Jadid.
4. Mempersiapkan alat dan bahan yang diperlukan: tensimeter, stetoskop, alat ukur tinggi badan, timbangan, poster edukasi, dan alat tulis.
5. Menyusun instrumen evaluasi (pre-test dan post-test).

2. Tahap Pelaksanaan

1. Registrasi dan absensi peserta.
2. Pemeriksaan kesehatan awal, meliputi:
   • Pengukuran tekanan darah
   • Pengukuran berat badan dan tinggi badan
3. Penyuluhan kesehatan mengenai:
   • Hipertensi dan faktor risikonya
   • Pengaruh stres terhadap tekanan darah
   • Pengantar terapi mindfulness
4. Pelatihan mindfulness, berupa:
   • Edukasi teori mindfulness
   • Praktik meditasi mindfulness (latihan pernapasan, kesadaran tubuh, dll.)
   • Diskusi dan tanya jawab
5. Simulasi (role play) terapi mindfulness secara berkelompok.
6. Pemberian leaflet sebagai panduan praktik mandiri.

3. Tahap Evaluasi

1. Melakukan post-test untuk menilai peningkatan pengetahuan dan pemahaman peserta.
2. Mengukur ulang tekanan darah peserta pasca kegiatan untuk melihat efek langsung.
3. Mengumpulkan umpan balik dan kesan-pesan peserta terhadap kegiatan.
4. Menyusun laporan pelaksanaan kegiatan dan rencana tindak lanjut (jika diperlukan).

1. Paritipasi Mitra

Pihak mitra memfasilitasi tempat pelaksanaan kegiatan seperti ruangan untuk edukasi, pelatihan, dan praktik mindfulness. Selain itu, mitra turut membantu dalam penyebaran informasi kegiatan kepada peserta yang menjadi sasaran program.

Mitra berpartisipasi sebagai peserta dalam setiap sesi kegiatan, mulai dari penyuluhan, pelatihan mindfulness, simulasi, hingga sesi evaluasi. Karyawan yang menjadi peserta secara aktif melakukan latihan dan praktik terapi mindfulness sesuai arahan tim pengabdi.

Pihak mitra mendukung kemungkinan pengembangan komunitas sadar kesehatan berbasis mindfulness di lingkungan kerja, sebagai tindak lanjut dari kegiatan pengabdian ini.

1. Pembagian Peran

Uraikan dalam satu atau beberapa paragraf peran dan tugas dari masing-masing anggota tim sesuai dengan kompetensinya dan penugasan mahasiswa.

Dalam pelaksanaan program pengabdian masyarakat ini, seluruh anggota tim memiliki peran yang terstruktur dan saling melengkapi untuk menjamin kelancaran serta keberhasilan kegiatan. Ketua tim pengabdi, Dr. Sri Astutik Andayani, M.Kes., bertanggung jawab sebagai koordinator utama yang mengarahkan seluruh tahapan kegiatan mulai dari perencanaan, pelaksanaan, hingga evaluasi akhir. Beliau juga berperan sebagai narasumber utama dalam sesi edukasi mengenai hipertensi dan manajemen stres.

Anggota tim lainnya berperan aktif sesuai bidang tugas masing-masing. Revita Lady Hartono dan Rinda Riyani Juli Fanti bertanggung jawab dalam penyusunan materi edukasi dan media pelatihan seperti leaflet, poster, serta presentasi. Robiatul Adawiyah dan Safiratul Jannah bertugas dalam pelaksanaan teknis di lapangan, seperti pendataan peserta, pengisian absensi, serta pemeriksaan tanda vital (tekanan darah, tinggi dan berat badan) dengan menggunakan alat medis. Sementara itu, Triana Dewi Purwanti dan Vidia Khairun Nisak berperan dalam fasilitasi praktik mindfulness, termasuk memandu peserta dalam sesi meditasi serta melakukan monitoring langsung terhadap keaktifan dan pemahaman peserta selama kegiatan berlangsung.

Seluruh anggota tim juga dilibatkan dalam proses evaluasi pasca kegiatan, seperti pengumpulan data hasil pre-test dan post-test, dokumentasi kegiatan, serta penyusunan laporan akhir pengabdian. Dengan pembagian peran yang proporsional dan koordinasi yang baik, diharapkan kegiatan pengabdian ini dapat berjalan secara efektif dan memberikan dampak yang nyata bagi mitra sasaran.

BAB III

HASIL DAN PEMBAHASAN

1. Hasil Pelaksanaan Terapi Mindfulness

Kegiatan pelaksanaan terapi mindfulness telah dilaksanakan pada tanggal 29 Mei 2025, bertempat di Laboratorium Fakultas Kesehatan (FKES) Universitas Nurul Jadid. Kegiatan ini merupakan bagian dari program Pengabdian kepada Masyarakat yang bertujuan untuk memberdayakan karyawan dalam mengelola stres dan menurunkan tekanan darah melalui pendekatan terapi non-farmakologis

Acara dimulai pukul 14.00 WIB dan dihadiri oleh seluruh 20 responden yang merupakan karyawan Universitas Nurul Jadid dengan riwayat hipertensi ringan. Para peserta hadir dengan antusias dan mengikuti seluruh rangkaian kegiatan secara aktif.

Pelaksanaan dimulai dengan sesi pemeriksaan tekanan darah, berat badan, dan tinggi badan sebagai data awal. Selanjutnya, dilakukan edukasi kesehatan mengenai pengaruh stres terhadap hipertensi, serta pengenalan konsep dasar dan manfaat terapi mindfulness. Penyuluhan disampaikan oleh ketua tim pengabdi, Dr. Sri Astutik Andayani, M.Kes., dan dilanjutkan dengan sesi tanya jawab yang melibatkan partisipasi aktif peserta.

Gambar 3.1

Setelah sesi edukasi, kegiatan dilanjutkan dengan praktik langsung terapi mindfulness yang dipandu oleh tim pengabdi. Peserta diajak untuk melakukan latihan pernapasan sadar, meditasi kesadaran tubuh, serta refleksi singkat terhadap pengalaman batin masing-masing. Suasana ruangan disesuaikan agar kondusif dengan pencahayaan redup dan musik relaksasi untuk mendukung fokus peserta.

Gambar3.2

Setelah praktik berlangsung selama kurang lebih 45 menit, dilakukan pengukuran ulang tekanan darah dan pengisian lembar evaluasi. Hasil awal menunjukkan adanya penurunan tekanan darah pada sebagian besar peserta serta peningkatan persepsi relaksasi dan ketenangan. Seluruh peserta menyatakan bahwa latihan tersebut bermanfaat dan mudah dilakukan, serta menyatakan minat untuk menerapkannya secara mandiri di rumah atau di tempat kerja.

Gambar3.3

Kegiatan ditutup dengan pembagian leaflet panduan latihan mindfulness dan dokumentasi bersama. Pelaksanaan kegiatan berjalan lancar dan berhasil menciptakan suasana interaktif, reflektif, serta memberikan dampak positif secara psikologis dan fisiologis bagi peserta.

Distribusi Tingkat Stres Sebelum dan Sesudah Terapi Mindfulness (n = 20)

Tabel 1. Distribusi Tingkat Stres Sebelum dan Sesudah Terapi Mindfulness (n = 20)

Tabel 2. Rata-rata Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Terapi Mindfulness

Berdasarkan hasil pengabdian kepada 20 responden, terapi mindfulness  menunjukkan penurunan rata-rata 12 mmHg untuk tekanan sistolik dan 8 mmHg untuk tekanan diastolik. Ini merupakan perubahan yang cukup signifikan secara klinis dalam waktu relatif singkat, mengindikasikan bahwa terapi mindfulness memberikan manfaat langsung terhadap regulasi tekanan darah.

Temuan ini mendukung hipotesis bahwa mindfulness merupakan strategi non-farmakologis yang efektif untuk menurunkan stres dan menstabilkan tekanan darah, khususnya pada penderita hipertensi yang memiliki latar belakang stres kerja. Keberhasilan program ini membuka peluang untuk implementasi rutin terapi mindfulness di lingkungan kerja sebagai bagian dari program promotif dan preventif dalam pengendalian penyakit tidak menular.

PEMBAHASAN

Hasil pengabdian menunjukkan bahwa pemberdayaan karyawan melalui pelatihan terapi mindfulness mampu memberikan dampak terhadap penurunan tekanan darah dan tingkat stress, mendukung temuan dari (Dika & Widyana, 2024)yang menyatakan bahwa pelatihan mindfulness dapat menurunkan emosi negatif pada penderita hipertensi. Latihan mindfulness berdampak pada relaksasi sistem saraf otonom dan memperbaiki fungsi vaskular pada penderita hipertensi. Aktivasi sistem saraf parasimpatis melalui meditasi terbukti menurunkan sekresi hormon stres seperti kortisol dan adrenalin yang berperan dalam peningkatan tekanan darah.

Lebih lanjut, perubahan tingkat stres peserta dari kategori sedang dan tinggi menjadi rendah menunjukkan keberhasilan teknik pernapasan sadar dan meditasi reflektif dalam mengelola stres.

Selain itu, temuan ini diperkuat oleh meta-analisis yang dilakukan oleh dilakukan (Dhamayanti & Yudiarso, 2020) yang menyebutkan bahwa terapi mindfulness dapat secara efektif menurunkan. Oleh karena itu, pelatihan mindfulness tidak hanya terbukti efektif secara individual, tetapi juga menjadi alternatif terapi komplementer dalam program kesehatan berbasis institusi.

Dalam konteks tempat kerja, pelatihan ini juga memperkuat pendekatan promotif dan preventif yang sesuai dengan rekomendasi WHO (2021), yaitu integrasi strategi manajemen stres dan penyakit tidak menular di lingkungan kerja. Karyawan yang berpartisipasi menyatakan bahwa teknik ini mudah diterapkan, tidak memerlukan biaya besar, dan dapat dilakukan secara mandiri. Hal ini membuka peluang pengembangan komunitas praktik mindfulness sebagai bagian dari budaya kesehatan kerja di institusi pendidikan seperti Universitas Nurul Jadid.

BAB IV

PENUTUP

Program pengabdian masyarakat dengan tema Pemberdayaan Karyawan Melalui Terapi Mindfulness untuk Menurunkan Tekanan Darah pada Kasus Hipertensi di Universitas Nurul Jadid telah terlaksana dengan baik dan mendapatkan respons positif dari peserta. Hasil pelatihan menunjukkan penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik secara signifikan, serta penurunan tingkat stres secara keseluruhan. Intervensi mindfulness terbukti menjadi strategi non-farmakologis yang efektif, praktis, dan sesuai untuk diterapkan dalam konteks institusi pendidikan dan lingkungan kerja. Selain manfaat fisiologis, program ini juga meningkatkan kesadaran, relaksasi, dan pengelolaan emosi karyawan secara mandiri.

Program ini memiliki implikasi strategis bagi pengembangan promosi kesehatan di lingkungan kerja. Pelatihan mindfulness dapat dijadikan bagian dari program kesehatan rutin institusi dalam rangka mencegah dan mengelola penyakit tidak menular seperti hipertensi. Keberhasilan program ini juga mendorong pentingnya pendekatan holistik dan pemberdayaan individu sebagai bagian dari sistem dukungan psikososial di tempat kerja. Selain itu, program ini menunjukkan bahwa penerapan intervensi berbasis bukti tidak selalu harus mahal dan kompleks, namun cukup dengan strategi sederhana yang berdampak luas.

Meskipun hasil kegiatan menunjukkan keberhasilan, terdapat beberapa keterbatasan yang perlu dicatat. Pertama, ukuran sampel masih terbatas pada 20 peserta sehingga hasil belum dapat digeneralisasi secara luas. Kedua, durasi intervensi yang relatif singkat (tiga pertemuan) belum dapat mengukur efek jangka panjang dari praktik mindfulness. Ketiga, belum dilakukan pengukuran parameter lain seperti kadar kortisol, kualitas tidur, atau produktivitas kerja sebagai indikator tambahan. Berdasarkan keterbatasan tersebut, rekomendasi yang dapat diberikan adalah perlu dilakukan program lanjutan dengan jumlah peserta lebih besar dan waktu intervensi lebih panjang. Perlu integrasi pelatihan mindfulness dalam program kerja institusi secara berkelanjutan. Penelitian lanjutan dianjurkan untuk mengevaluasi efek jangka panjang dan melibatkan variabel tambahan seperti biomarker stres, kebugaran jasmani, dan performa kerja.

DAFTAR PUSTAKA

Dengan, L., Di, H., & Mojogedang, D. (2025). 2 1- 2. 8, 2258–2266.

Masruro, Z., Kusyairi, A., Hartono, D., Penurunan, T., Stress, T., Peningkatan, D., Management, S., Pasien, P., Tingkat, P., Dan, S., Self, P., Pada, M., Hipertensi, P., Management, S., & Mindfulness, M. (2021). Pengaruh Meditasi Mindfulness Terhadap Penurunan Tingkat Stress dan Peningkatan Self Management. 35–49.

Pipit Muliyah, Dyah Aminatun, Sukma Septian Nasution, Tommy Hastomo, Setiana Sri Wahyuni Sitepu, T. (2020). Journal GEEJ, 7(2), 1742–1760.

Psikologi, J., Mindfulness, E., & Stress, T. (2023). PADA MAHASISWA : LITERATURE REVIEW. 32–40.

Taukhit, R. H. (2019). Pengaruh Terapi Kombinasi Aromaterapi Lavender Dan Dzikir Terhadap Penurunan Stres Dan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi. Jurnal Keperawatan Notokusumo, VI(1), 68–79.

Triaswati, R. (2025). PEMBERIAN TERAPI PROGRESSIVE MUSCLE RELAXATION ( PMR ) PADA KLIEN HIPERTENSI TERHADAP PENURUNAN KECEMASAN MELALUI PENDEKATAN TEORI ADAPTASI STRESS STUART : STUDI KASUS. 9, 1197–1201.

 Ichsan, M., Masulili, F., Nurmalisa, B. E., & Collein, I. (2024). Jurnal Pengabdian Masyarakat Lentora Implementasi CERDIK dan PATUH sebagai Upaya Pencegahan Hipertensi di Kelurahan Kayamanya Implementation of CERDIK and PATUH as Prevention Efforts Hypertension in Kayamanya Village. 4(September), 1–10. https://doi.org/10.33860/jpml.v4i1.3837

Journal, C. D., Hafifah, V. N., Hasana, M., Kholidah, N. D., & Aini, N. (2024). PAKUNIRAN KABUPATEN PROBOLINGGO. 5(5), 9906–9909.

Rahmadhani, M. (2021). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Hipertensi Pada Masyarakat Di Kampung Bedagai Kota Pinang. Jurnal Kedokteran STM (Sains Dan Teknologi Medik), 4(1), 52–62. https://doi.org/10.30743/stm.v4i1.132

https://www.bps.go.id/id/statistics-table/2/MTQ4MCMy/prevalensi-tekanan-darah-tinggi-menurut-provinsi.html?need_sec_link=1&sec_link_scene=im

Dhamayanti, T. P., & Yudiarso, A. (2020). The Effectiveness of Mindfulness Therapy for Anxiety: A Review of Meta Analysis. Psikodimensia, 19(2), 174. https://doi.org/10.24167/psidim.v19i2.2734

Dika, E. M., & Widyana, R. (2024). Pengaruh Pelatihan Mindfulness terhadap Penurunan Emosi Negatif Penderita Hipertensi. Journal of Psychological Science and Profession, 8(2), 138–154. https://doi.org/10.24198/jpsp.v8i2.53275

Hafifa Transyah, C. (2019). Pengaruh Terapi Murotal Al Quran Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pasien Hipertensi. Jik : Jurnal Ilmu Kesehatan, 3(1), 54–60. https://doi.org/10.33757/jik.v3i1.142

Puspitasari, D. E., Kurniawati, N. D., Moecharom, M., Ayatulloh, D., & Priyantini, D. (2023). Spiritual Mindfulness Berbasis Adaptation Theory terhadap Kecemasan dan Vital Sign pada Pasien Pneumonia. Journal of Telenursing (JOTING), 5(1), 515–526. https://doi.org/10.31539/joting.v5i1.5471